2019医改新政大盘点

    《深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务》中要求研究制定15个政策性文件。截止目前，已经正式印发6个；已经制定征求意见稿的1个，即2019年12月底前出台的制定医疗保障基金使用监管条例；尚有8个文件未出台。

    一、已经正式印发的6个文件基本概况

    （一）《国务院关于实施健康中国行动的意见》（以下简称《意见》）

    《意见》明确了三方面共15个专项行动。一是从健康知识普及、合理膳食、全民健身、心理健康等方面综合施策，全方位干预健康影响因素；二是关注妇幼、中小学生、劳动者、老年人等重点人群，维护全生命周期健康；三是针对心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病四类慢性病以及传染病、地方病，加强重大疾病防控。《意见》强调，国家层面成立健康中国行动推进委员会，制定印发《健康中国行动（2019-2030年）》，细化上述15个专项行动的目标、指标、任务和职责分工。同时，国务院办公厅印发了《健康中国行动组织实施和考核方案的通知》作为促进健康中国行动落实的具体措施。

    （二）《促进社会办医持续健康规范发展意见的通知》

    文件立足社会办医发展实际，坚持以问题和需求为导向，以深化“放管服”改革为主线，从加大政府支持力度、简化审批服务、深化公立医疗机构与社会办医分工合作、优化运营管理服务、完善医疗保险支持政策、完善综合监管体系等6个方面入手，提出22项政策措施用以促进社会办医持续健康规范发展。

    （三）《第一批鼓励仿制药品目录》

    该目录共涉及药品33项。名单药品均为专利到期或专利即将到期，但尚未提出注册申请、临床供应短缺（竞争不充分）以及企业主动申报的药品。鼓励仿制药能够让更多的药企加入市场竞争，把一部分药价降下来，保障供应的充足，让更多的老百姓获益。

    （四）《医疗机构医用耗材管理办法》（以下简称《办法》）

    《办法》明确了医用耗材的定义和分类，以及对医用耗材工作的全流程管理。同时，将医用耗材购销管理纳入行风建设管理领域，加大对违反“九不准”规定等行为的查处力度。

    （五）《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》（以下简称《指导意见》）

    《指导意见》呈现出“互联网+”医疗服务从立项、到收费、再到医保支付的全链条内容。这一政策的出台，对于支持“互联网+”在实现优质医疗资源跨区域流动、促进医疗服务降本增效和公平可及、改善患者就医体验、重构医疗市场竞争关系等方面发挥积极作用。

    （六）《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》（以下简称《指导意见》）

    《指导意见》指出，提出建立完善的老年健康服务体系，应该遵循健康引领，全程服务、兜底保障，公平可及、政策支持，激发活力、统筹资源，共建共享四大基本原则。主要目标是到2022年，老年健康相关制度、标准、规范基本建立，老年健康服务机构数量显著增加，服务内容更加丰富，服务质量明显提升，服务队伍更加壮大，服务资源配置更趋合理，综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系基本建立，老年人的健康服务需求得到基本满足。此外，提出了加强健康教育、预防保健、疾病诊治、康复和护理服务、长期照护服务、安宁疗护服务等六项主要任务。

    二、尚未出台的8个文件基本概况

    尚有8个文件未出台。其中规定应该在9月底前出台的3个，11月底前出台的3个，12月底前出台的2个。具体是：

（摘编自看医界微信公众号11月8日）