河北医科大学：卓越医生培养模式设计及实践

    河北医科大学以岗位胜任力为导向，以卓越医生培养为目标，按照“扎实基础、服务临床”的理念，建立以学生成长为中心，符合医学教育规律、提高医学生岗位胜任力的课程体系、教学方法及评价方式，构建卓越医生的培养模式，培养医德高尚、医术精湛的优秀医学人才。

    一、建设思路

    （一）顶层设计，构建卓越医生培养模式

    成立教学改革工作领导小组，协调各方面工作，保障教学改革工作的顺利进行；设立教学改革工作委员会，下设理论整合小组、创新性实验课小组、讲座及选修课小组、PBL教学小组，通过顶层设计确定综合改革模式。

    （二）试点先行，分步实施卓越医生培养

    1.构建“四位一体”课程体系

    （1）开展理论课程整合

    以知识体系和认知规律为基本授课顺序，组织集体备课，梳理课程内部知识，遴选出学生必须掌握的学科基本知识点；进行课程间的梳理和整合，减少授课内容的不必要重复。

    （2）开展实验课程整合

    将实验课程划分为五大模块：细胞生物与遗传学实验、生物化学与分子生物学实验、医学形态学实验（包括组织胚胎学和病理学）、病原生物学实验（包括免疫学、医学微生物学和寄生虫学）、机能学实验（包括生理学、病理生理学和药理学）。形成从正常、到疾病、通过治疗恢复正常的完整实验研究，增加综合性实验和设计性实验，培养学生科研思维与创新能力。

    （3）开展跨学科并行式单列课程的PBL教学

    PBL课程自成系统，与理论课、实验课等并行开设，单独计算学分，小组教学。按照器官系统编排案例，全部案例涵盖了9个器官系统，创建了一个含75个案例的案例教学资源库，培养学生自主学习能力、终身学习能力、发现问题解决问题的能力、批判性思维、团队协作意识和沟通技巧。

    （4）开设学术讲座，调整、优化选修课

    开展前沿知识及进展讲座、基础医学知识与临床疾病相关讲座，开阔学生思路和视野；增加通识教育选修课，培养学生的人文素养。

    2.实施“以学生为中心”的教学方法

    开展PBL、CBL、TBL、CPC（临床病理学讨论会）、翻转课堂、情景式教学等，变被动的知识接受为主动式学习。

    3.开展过程与结果并重的多元化评价

    在终结性评价基础上，增加形成性评价、多站式客观结构化临床考试（OSCE），参加分阶段医师资格考试实证研究，评价学生综合运用知识解决问题的能力和专业技能。

    4.实践育人，全程科研创新素质培养

    成立青年科协本科生分会，出版《青年科学》刊物，形成了以“大学生创新试验计划项目”、“本科生研究助力项目”为基础，以挑战杯、创新创业竞赛等为成果的创新体系，全面培养学生实践能力和创新能力。

    5.建立“三个老师”制度，实现协同育人

    保留专职辅导员的同时，增设名誉班主任、兼职学业导师和临床导师，实现全员、全方位、全过程育人。

    （三）以点带面，全面开展卓越医生培养

    进一步创立“班组结合PBL教学法”：以案例为载体、以问题为导向、以学生为中心的小组讨论与大班讨论相结合教学模式。利用PBL的框架形式，将1个大班分为12个小组，先小组讨论，在组内达成共识，再以小组为单位发言，全班范围内开展讨论。

    二、师资培养

    （一）建立教师参与教学改革的长效保障机制

    调整教师评聘政策、绩效政策，对教师在教改方面增加的工作量给予相应的津贴补助、职称晋升倾斜，引导教师将主要精力投入教学改革。

    （二）建立师资准入机制

    制定明确的准入机制，对教师的专业学习背景、职称、学历、年龄均有一定的要求；通过校内集中培训、校内教学观摩、参加校外培训班，多步骤开展系列培训；组织试讲即模拟授课，合格后颁发聘书，教师持证上岗。

    （三）建立师资培养机制

    通过集体备课、教学研讨、跨学科授课，量身定制师资培训班，参加高水平教育教学会议和专题培训班，邀请国内外专家来校讲学和对接国内一流高校，不断培养跨学科师资队伍。

    三、质量监控

    建立校内校外相结合，线上线下相融通，教师、学生、督导专家、教学管理人员多方参与的“内外联动闭环式”教学质量监控体系。全方位、全层次全面收集教学质量信息；及时向相关部门和教学单位反馈调查结果和评价信息，针对问题持续改进，形成信息采集、反馈、持续改进的质量监控闭环。

    四、实施效果

    （一）提高了学校人才培养质量

    （二）建立了跨学科的优秀师资队伍

    （三）在国内医学院校中产生了良好的辐射效果

（摘编自《医学教育管理》2018年第6期  作者：张敏 魏林等）