哈尔滨医科大学：“双万计划”背景下地方医学院校的专业建设

    “双万计划”对地方院校的高等医学教育发展来说，既是机遇，又是挑战。哈尔滨医科大学把握“双万计划”契机，有目的、有计划地加强特色、重点专业建设，以点带面，促进学校的全面发展。

    一、以人才需求为导向，构建合理专业布局

    哈尔滨医科大学在保持临床医学、预防医学、麻醉学、口腔医学和医学影像学等专业优势的基础上，在国内首批举办了七年制临床医学专业（后改为“5+3”一体化临床医学专业），提升了办学层次；借助国家基础医学理科基地，设置了七年制基础医学专业，培养基础医学人才；根据社会需求和学科优势增设了药学、临床药学、护理学、公共事业管理和法学等专业；响应国家紧缺人才培养的号召，恢复了儿科专业招生；在新医科背景下，新创办生物技术、生物医学工程、生物信息等医工结合专业，培养创新型医学人才。同时，取消了食品与营养卫生、眼耳鼻喉科学、市场营销、卫生监督等窄口径专业，逐步形成了专业布局合理、重点突出，适应教学、科研和医疗工作需要的专业体系。

    二、以教师队伍建设为关键，提高专业学术水平

    学校每五年制定一次教师队伍建设发展规划，对师资队伍建设的指导思想、建设目标、建设任务和建设措施有明确具体的阐述。制定教师岗前培训工作实施办法、青年教师岗位培训制度和教师本科教学考核制度等，强化了本科教育的重要性和基础性，强调了教学中心地位。长期坚持教学法活动、集体备课、新教师和新课程试讲，不断提升教师教学能力与水平。实施导师制度，“以老带新”，一对一指导、支持青年教师成长。举办青年教师教学基本功比赛、临床教师技能比赛等竞赛，设立“伍连德青年科学基金”“于维汉院士杰出青年培养基金”和“创新科学研究基金”等，支持青年教师开展开拓性和创新性工作。

    三、以素质教育为核心，提高专业人才培养质量

    （一）课程群的建设

    根据专业人才培养目标和教育结果，将课程大体分为公共基础、人文社会与职业素养、公共卫生与健康、生物医学、专业、实验与实习、拓展知识7个课程群，并赋予功能，强调课程群在专业人才培养中的作用。临床医学专业进行了生物医学和临床医学课程群内整合，临床见习和实践与课程同步整合，形态学开展了理论与实验整合式教学。

    （二）讨论式学习方法改革

    在课程整合的基础上，通过基于问题的（problem-based learning，PBL）教学，将基于器官系统整合的理论知识运用到具体病例讨论中。在借鉴、总结PBL教学的基础上，形成以病例为基础的课堂教学模式（case-based learning，CBL），通过临床案例引导学生用生物医学知识和临床医学知识解释和分析临床问题，强化理论与实践结合、基础与临床结合。部分课程实施了以团队为基础的教学（team-based learning，TBL），以案例为基础，通过课堂小测验、小组讨论、迷你讲授和课后报告等多种形式，让学生自主学习有关内容，早期接触临床问题。

    （三）医学情景模拟教学

    通过使用实体模型和构建计算机虚拟模型，探索医学情景模拟教学。结合病例、标准化病人（Standardized Patients，SP）和医学模型或综合模拟人，模拟临床情景进行临床技能和临床思维教学，培养学生换位思考、自我反思、分析问题和沟通等能力，有利于实现理论和实践的有机结合。

    （四）线上线下混合式教学

    基于小规模限制性在线课程（small private on line course，SPOC）的混合式教学，把传统学习方式的优势和数字化或网络化学习的优势结合起来。系统整理多年积累的视频、图片、演示文稿、测验、在线作业等资料，建设在线开放课程，结合课堂教学开展线上线下混合式教学。

    （五）早期接触临床

    在课程计划中安排早期接触临床教育，分为课内教育和课外教育两部分内容。课内教育由教务处根据教学大纲统一安排理论教学和临床实践活动，课外教育利用基础教学阶段的4个假期，安排学生在寒暑假进行自主临床实践活动。临床医学专业五年制的临床教学时间由原来的2.5年调整为3年，学生被安排在3所直属附属医院进行早期接触临床教育，实行导师制，每学期参与临床活动不少于8学时，从而使学生有更多的机会接触患者。在基础医学课程学习阶段，学生要在临床技能实验中心进行心肺复苏等临床技能的培训。

    四、优化教学基地建设，保证专业教学和实习

    学校有4所三级甲等直属附属医院，开放床位16787张，是临床理论教学和实践教学的重要场所。临床教学基地管理实行附属医院与临床医学院“院院合一”的管理体制。学校宏观管理，根据课程计划向学院下达教学任务；临床医学院中观管理，根据学校下达的教学任务、学校教学质量标准和有关规定组织教育教学；教研室微观管理，执行教学计划和任务，保证教育教学质量。4所直属附属医院都有临床教学大楼和充足的教学行政用房和教学设施，所有教室均配有多媒体辅助教学系统，在各病区都有规范的演示教室。学校与哈尔滨市8个社区卫生服务中心签署共建社区医学实习教学基地协议，开展社区医学教学。

    五、以质量文化建设为大计，强化专业人才培养质量

按照生源质量、教学过程质量、毕业生质量等制定了学校《医学教育教学质量标准》，覆盖了教学准备、课堂教学、实验实习、毕业等教育教学每一环节。构建内部和外部质量保障体系，建立学校领导、行政管理人员、教师、学生全员参与教学评价的机制。同时，注重监督与评价组织建设，成立校院两级教学督导委员会，在实践中逐步建立了“督学、督教、督管”三位一体的评价体系。实施学生、同行、专家、自我等教学评价体系，将重点放在反馈、改进环节，保证教学质量。学校成立高教研究与教学质量评估中心，负责教学督导、教学检查、评学评教、教学质量信息反馈、专业评估等工作。

（摘编自《医学教育管理》2020年第6期  作者：肖海 田静等）